血液净化“清道夫”:血液灌流,为何让肾病患者直呼“通透”?

2025-06-27

透析患者最头疼的,莫过于透析后毒素残留引发的各种不适——皮肤瘙痒、高血压、睡不好...别担心,血液灌流或许能成为您的“救星”!它就像给血液做了一次深度清洁,让身体重新找回轻盈感。想知道它是怎么做到的吗?接着往下看!


血液灌流是什么?

血液灌流是将患者体内的血液引出,通过灌流器的吸附作用,对中、大分子的毒素进行吸附,再将毒素少的血液回输至患者体内,从而达到改善病情的作用。

血液透析的治疗优势主要体现于小分子水溶性毒素的高效清除。

HP(血液灌流)联合 HD(血液透析)是肾病领域常见的复合治疗方式,二者优势互补,在清除毒素、改善患者预后等方面具有显著效果。


一、毒素清除更加全面:覆盖全分子量毒素

血液透析主要通过弥散原理清除小分子毒素但是对中大分子毒素和蛋白结合毒素清除效率较低。

血液灌流:通过吸附剂的物理/化学吸附作用,可以有效重点清除中大分子毒素和蛋白集合毒素,弥补HD的不足。

HD+HP可实现全分子量毒素覆盖,尤其对尿毒症患者体内蓄积的尿毒症毒素清除的更加彻底,改善临床症状。


二、改善患者并发症及生活质量

1、缓解难治性瘙痒

瘙痒属于尿毒症患者维持性血透期间一类常见临床症状,发生率在22% ~ 86%,虽不会危及到生命,但能严重影响患者正常工作及生活,使其生活质量下降,甚至引起负性情绪,例如焦躁、自残甚至自杀。

尿毒症患者的皮肤瘙痒常由组胺、甲状旁腺激素等中大分子毒素累积引起,常规HD疗效较差,而HP可以有效吸附这些毒素,多数患者血液灌流治疗后瘙痒症状明显减轻。

2、对身体微炎症状态的改善

据报道透析患者普遍存在微炎症状态,因长期透析治疗中大分子无法得到有效的清除,毒素长时间沉积,导致机体产生慢性底度炎症,增加相关并发症的风险。

对于微炎症状态患者,应用血液透析联合血液灌流治疗可以降低炎症反应,促进其肾功能恢复,提高临床疗效,从而减少并发症的发生。

3、对贫血的改善

血液透析联合血液灌流可清除患者体内存在的EPO抑制物,纠正肾性贫血。

4、改善尿毒症难治性高血压

血液灌流通过清除中大分子毒素、改善血管内皮功能以及联合治疗的协同作用能够有效的改善尿毒症患者的高血压症状,提高生活质量。

5、改善钙磷代谢紊乱

钙磷代谢紊乱可加速血管钙化进展、增加MHD患者心血管病、肾性骨病等的患病风险。

HD联合HP有助于维持MHD患者钙磷代谢平衡,降低iPTH、钙磷乘积,从而减轻肾损伤,降低血管软组织钙化风险。


总结

在透析治疗领域,HD(血液透析)与 HP(血液灌流)的黄金组合正成为改善患者生存质量的重要突破。临床实践证实,这种联合治疗模式可针对性解决五大核心难题:通过双重净化机制深度清除中大分子毒素,显著缓解难治性皮肤瘙痒;有效抑制炎症因子蓄积,逆转微炎症状态;改善促红细胞生成素抵抗,助力贫血纠正;精准调控钙磷代谢,降低血管钙化风险;同时通过优化容量负荷与毒素清除,对难治性高血压形成长效管理。

更重要的是,这些症状的改善并非单一维度的提升——从皮肤瘙痒缓解带来的睡眠质量改善,到微炎症消退后食欲与体力的恢复,再到血压平稳后减少心脑血管并发症风险,患者的整体生活指数得以系统性提升。临床数据显示,规范应用 HD+HP 联合治疗的肾友,不仅并发症发生率显著降低,其日常活动能力、心理状态及社会参与度均呈现积极改善,真正实现从“生存”到“生活”的质量跨越,为透析人群点亮更高维度的幸福可能。



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