胰腺（Pancreas）是人体重要的消化和内分泌器官。它是一个狭长的腺体，深埋于上腹部，躲在胃的后面，平时X光平片是看不到胰腺的。胰腺具有外分泌和内分泌的作用。一方面，胰腺分泌含有多种消化酶的胰液，比如胰淀粉酶、胰蛋白酶和脂肪酶，帮助分解碳水化合物、蛋白质和脂肪，促进营养物质的吸收。另一方面，胰腺中的胰岛分泌胰岛素和胰高血糖素，这些激素调节血糖水平，保持体内血糖的平衡。

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。正常情况下，胰腺分泌的消化酶以无活性的酶原形式存在于胰腺内。当某些致病因素存在时，消化酶原异常激活。这些被激活的消化酶消化自身胰腺组织，引起胰腺组织的坏死。同时，胰腺组织的炎症反应还会激活炎症细胞，释放肿瘤坏死因子、白介素等炎症介质，这些炎症介质进一步加重胰腺局部的炎症损伤，并可引起全身炎症反应综合征，影响多个器官系统的功能。

当急性胰腺炎伴有持续性器官衰竭48小时以上，器官衰竭累计单个或多个脏器时，即为重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）。

急性胰腺炎主要与胆道疾病、高脂血症、酒精刺激等因素有关。

由于胆总管和胰管共用一个开口将胆汁和消化液分泌至12指肠，胆结石或胆总管梗阻时，胰管分泌消化液受到阻碍，胰液逆流引发自我消化。

血液中甘油三酯的水平超过11.3mmol/L时，脂肪微粒堵塞胰腺微血管。胰液分泌受阻，引发自我消化。

长期每日摄入酒精超过40克会直接损伤胰腺细胞。乙醇代谢产物使胰管收缩痉挛，导致酶原提前激活。

近年来，急性胰腺炎的发病率呈逐年上升趋势，发病率约为13-45/10万/年。其中约80%~85%的患者为轻症AP（mild acute pancreatitis, MAP），病程呈自限性。也有约20%的患者会发展为中度或重症胰腺炎，病死率可达13%~ 35%。

急性胰腺炎“一站式”诊治模式

重症急性胰腺炎容易出现全身的并发症，此时需要借助血液净化治疗方式。研究发现，约90%的急性胰腺炎患者血清炎症因子明显升高。连续性肾脏替代治疗（CRRT）可通过对流的原理清除血液中的中小分子炎症介质，阻断胰腺局部病变及病情加重，从而有效治疗重症急性胰腺炎；血液灌流（HP）以吸附为原理，能有效清除中大分子炎症介质，如肿瘤坏死因子（TNF）、白介素-6等，从而减轻全身炎症反应。因此可采用CRRT+HP的模式治疗重症急性胰腺炎。